อธิบายอาการแพ้อาหาร

Tanuja Chitnis, MD, ผู้เขียนอาวุโสและนักประสาทวิทยาที่ Partners MS Center ที่ Brigham กล่าวว่า "ผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งบางรายที่มีอาการแพ้อย่างมีนัยสำคัญจะบ่นว่ามีอาการกำเริบบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับอาการแพ้ของพวกเขา "เรารู้สึกว่ากลไกที่เป็นไปได้มากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการแพ้และอิทธิพลต่อ MS จะเกี่ยวข้องกับกิจกรรมการอักเสบ" ดังนั้น ชิตนิสและเพื่อนร่วมงานจึงเริ่มตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างกิจกรรมของโรคอักเสบกับประวัติโรคภูมิแพ้ในกลุ่มย่อยของผู้ป่วยที่ลงทะเบียนในการศึกษาขนาดใหญ่ที่เรียกว่า Comprehensive Longitudinal Investigation of Multiple Sclerosis at Brigham and Women's Hospital (CLIMB) ผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด 1,349 คนกรอกแบบสอบถามด้วยตนเองโดยสรุปเกี่ยวกับการแพ้อาหาร สิ่งแวดล้อม และ/หรือยา กิจกรรมของโรคได้รับการประเมินโดยการประเมินจำนวนการโจมตีที่สะสมในหลักสูตรของโรค และรอยโรคที่เสริมสร้างแกโดลิเนียม (Gad) ใหม่ตามที่ตรวจพบโดย MRI ที่น่าสนใจคือ มีเพียงผู้เข้าร่วมในกลุ่มที่แพ้อาหารเท่านั้นที่แสดงให้เห็นถึงอัตราการสะสมที่สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ และโอกาสที่จะเกิดรอยโรค Gad-lesions ใหม่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมที่ไม่มีรายงานการ แพ้อาหาร ผลกระทบนี้ยังคงมีนัยสำคัญแม้ว่าจะปรับให้เหมาะกับผู้ก่อกวน เช่น เพศ อายุที่เริ่มแสดงอาการ และประเภทโรค ไม่พบผลกระทบที่มีนัยสำคัญต่อสิ่งแวดล้อมและกลุ่มที่แพ้ยาหลังจากการวิเคราะห์ที่ปรับปรุงแล้ว ความสัมพันธ์ระหว่างการแพ้อาหารและกิจกรรมของโรค MS เน้นย้ำถึงบทบาทสำคัญสำหรับผู้เล่นที่มีศักยภาพในการสร้างภูมิคุ้มกันและการอักเสบ - ลำไส้ “เป็นที่น่าสนใจว่าความสัมพันธ์นี้พบได้เฉพาะกับการแพ้อาหารเท่านั้น และไม่พบการแพ้ประเภทอื่นๆ ซึ่งอาจได้รับการคาดหมายว่านี่เป็นเพียงปัญหาความเบี่ยงเบนของภูมิคุ้มกัน” ชิตนิสกล่าว "การปรากฏตัวของการแพ้อาหารและกลไกที่เกี่ยวข้องกับการแพ้อาหารอาจเพิ่มอัตราการกำเริบของโรคและกิจกรรมการอักเสบในผู้ป่วยโรค MS อาจมีกลไกทั่วไปที่นี่หรือกลไกอื่น ๆ ที่อาจกระตุ้นให้เกิดการกำเริบของ MS ในโฮสต์ที่มีใจโอนเอียง" ปัจจุบัน Chitnis และเพื่อนร่วมงานกำลังทำงานเพื่อเปิดเผยกลไกเหล่านี้ของการควบคุมภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติในโรคภูมิแพ้และอธิบายว่าการควบคุมที่ผิดปกติดังกล่าวส่งผลต่อกิจกรรมการอักเสบของ MS อย่างไร ด้วยลักษณะที่สัมพันธ์กันของการศึกษานี้ นักวิจัยจึงระมัดระวังที่จะเน้นย้ำถึงความสามารถในการดำเนินการทางคลินิกที่จำกัดของผลการวิจัยของพวกเขา อย่างไรก็ตาม ชิตนิสมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับการแปลความหมายที่เป็นไปได้ของงาน และเน้นย้ำถึงความสำคัญของการแก้ปัญหาการแพ้อาหารในการดูแลผู้ป่วยโรค MS "มีสมมติฐานมานานแล้วว่าลำไส้เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน และสิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นกว่าที่เคยเข้าใจ" ชิตนิสกล่าว "งานวิจัยนี้เปิดแนวทางใหม่ในการคิดเกี่ยวกับกลไกภูมิคุ้มกันใน MS"